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宮外孕需要手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 王小平 主任醫(yī)師
一般情況下,宮外孕需要手術(shù)治療。特別是對于生命體征不穩(wěn)定,腹腔內(nèi)有活動性出血,或者是做B超監(jiān)測胚胎重活能看到胎心,或者是HCG>2000mIU/L,盆腔包塊比較大的患者,這些情況要急診手術(shù)。
宮外孕手術(shù),一般可以做保守性手術(shù),也可以做根治性手術(shù)。保守性手術(shù)一般指只清除妊娠病灶,而仍然保留輸卵管。根治性手術(shù)就是把輸卵管切除。另外,有個別宮外孕患者也可以做保守治療,而不是手術(shù)。沒有生育過的年輕患者,如果HCG值不是很高,包塊也不是很大,直徑<4cm,HCG<2000mIU/L,腹腔內(nèi)沒有明確的活動性出血,可以進行保守性治療。但是保守治療不能在家進行,一定要住院觀察,而且要監(jiān)測患者生命體征,必要時可能需要中轉(zhuǎn)行手術(shù)治療。
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