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輸卵管妊娠怎么治療
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 閆貴貞 主任醫(yī)師
輸卵管妊娠是一種不正常的妊娠,俗稱宮外孕。宮外孕的治療方法有手術(shù)治療,主要涵蓋以下幾種情況:
1、輸卵管妊娠破裂以后,腹腔里出現(xiàn)內(nèi)出血,導(dǎo)致暈厥、休克,需要急診手術(shù)。隨訪治療不方便,比如屬于偏遠(yuǎn)地區(qū),隨訪治療不方便,也要手術(shù)治療;
2、隨訪過程中輸卵管異位妊娠持續(xù)進(jìn)展,比如包塊逐漸增大,HCG逐漸增高,這種情況也要手術(shù)治療;
3、持續(xù)性異位妊娠,即輸卵管妊娠保守治療以后,HCG持續(xù)不下降,滋養(yǎng)細(xì)胞持續(xù)存活,也要手術(shù)治療;
4、保守治療,一般會(huì)采用藥物,比如MTX、米非司酮,還有中醫(yī)中藥治療。一般生命體征平穩(wěn),HCG值<2000IU/L,包塊<4cm時(shí)適合保守治療;
5、還有期待療法,比如HCG持續(xù)下降趨勢(shì),包塊逐漸減小,可以期待治療。
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