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孕婦尿酮體3+嚴(yán)重嗎
- 孕婦尿酮體3+嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 高珊 副主任醫(yī)師
孕婦尿中出現(xiàn)酮體(+++),屬于比較嚴(yán)重的情況,代表孕婦早孕反應(yīng)較為嚴(yán)重,不能夠進(jìn)食水,攝入的營(yíng)養(yǎng)可能無(wú)法達(dá)到身體所需要營(yíng)養(yǎng),從而出現(xiàn)代謝性障礙,表現(xiàn)為脂肪動(dòng)員,脂肪參與代謝形成的酮體順著尿排出。酮體繼續(xù)嚴(yán)重增多,可能引發(fā)酮癥酸中毒,引起孕婦更嚴(yán)重表現(xiàn),最嚴(yán)重的早孕反應(yīng)有可能引起肝腎功能異常、發(fā)熱、心率加快、酮癥酸中毒、Wernicke(韋尼克)腦病,甚至胎死宮內(nèi)等等。孕婦尿中酮體(+++),應(yīng)注意復(fù)查,多飲水,接清潔的中段尿進(jìn)行重復(fù)化驗(yàn)。如果復(fù)測(cè)尿中酮體仍然是(+++)或(++)以上,建議住院進(jìn)行對(duì)癥治療,可以靜脈輸注葡萄糖,給予能量支持,輸入維生素、營(yíng)養(yǎng)素,維生素B類(lèi)等,緩解惡心、嘔吐和消化道反應(yīng),用于糾正孕婦早孕反應(yīng)引起的代謝異常。在輸液的過(guò)程中,一般孕婦尿中的酮體會(huì)逐漸減少,逐漸轉(zhuǎn)為陰性,妊娠劇吐疾病也會(huì)逐漸治愈。
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