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子宮次全切后宮頸病變還能手術嗎
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參與醫(yī)生

子宮次全切除術后的宮頸病變,絕大多數(shù)還能做手術,尤其是宮頸癌前病變,比如CIN之類的病變,如果是CIN1或CIN2,或者是CIN3,只要不是很嚴重的病變,絕大多數(shù)都可以通過宮頸冷刀錐切,或者是利普刀錐切來完成手術。只要切緣干凈即切緣凈,切緣沒有CIN,病變沒有升級到宮頸的浸潤癌,這個手術也就到此為止。子宮次全切除本身的手術方式是切除宮體、保留宮頸,缺點是保留的宮頸可能會發(fā)生病變,優(yōu)點是基本上不太影響陰道和宮頸的正常結構,即宮頸還在那里,陰道也不會縮短,也不會有什么變化,基本上陰道的長度不會有改變。也就是如果只是做一個局部手術,錐切手術或者利普刀手術,做法其實和沒有做子宮次全切除一樣,沒有什么區(qū)別,都是相對來說從暴露和手術難度方面一樣。但如果宮頸的病變比較重,比如已經(jīng)到了浸潤癌這一步,手術也可以做,只是可能沒有做過手術的難度稍微會略大,因為原先的手術可能會產(chǎn)生粘連。醫(yī)生在做時有一些組織的分離會比較難,但這個手術還是可以做。建議選擇經(jīng)驗比較豐富的大醫(yī)院、三甲醫(yī)院,選擇經(jīng)驗比較豐富的手術醫(yī)生來進行。

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