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腎病水腫一般在哪里,怎么改善
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參與醫(yī)生
山東大學齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師

腎臟疾病導致的水腫,最早期的時候,容易出現在組織疏松的部位,也就是出現在眼瞼以及雙側足踝部。隨著疾病的進展,水腫就會逐步增大,從而出現面部以及下肢。當出現嚴重病情的時候,水腫可以出現在漿膜腔,例如出現胸腔積液、腹腔積液乃至心包積液。所以不同的腎病,水腫程度不一樣,不管是哪種程度的水腫,都說明腎臟疾病已經相當嚴重,需要對癥治療,治療方法如下:1、蛋白尿:如果出現蛋白尿,而沒有血中肌酐的升高,蛋白尿<3.5g/24h的時候,也就是沒有達到腎病綜合征,而表現為腎炎綜合征的時候,需要對癥治療,可以應用血管緊張素轉換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑,以及某些中成類的藥物來進行治療。必要的時候采用利尿劑,同時進行腎臟疾病的治療;2、腎病綜合征:如果表現為腎病綜合征,除了對癥治療以外,有可能在腎穿刺活檢以后還需要應用免疫抑制劑,特別是糖皮質激素來進行治療。這個時候伴有嚴重的水腫,必須采用利尿劑,例如使用袢利尿劑來消腫、利尿治療;3、血肌酐升高:如果腎病伴有血中肌酐的升高,除了應用上述治療措施以外,還需要服用排毒的藥物,例如尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊或者腎衰寧來共同進行治療。

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