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克羅恩病到底有多嚴(yán)重
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 費(fèi)保瑩 主任醫(yī)師
目前克羅恩病病因不明確,最常發(fā)生于青壯年,克羅恩病診斷較為困難,缺乏金標(biāo)準(zhǔn),一般需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查和組織病理學(xué)檢查進(jìn)行綜合分析,密切隨訪后才能得到最終診斷??肆_恩病臨床表現(xiàn)較為多樣,累及多器官,存在全身表現(xiàn)和消化道表現(xiàn)。消化道表現(xiàn)主要為腹痛、腹瀉、血便。全身性表現(xiàn)主要表現(xiàn)為體重下降、發(fā)熱、食欲不振、貧血、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
所以臨床經(jīng)??吹缴聿氖莞呋颊呓?jīng)常腹瀉、腹痛,需要考慮有無(wú)可能存在克羅恩病。因?yàn)槭且环N自身免疫性疾病,一般累及多器官系統(tǒng),例如關(guān)節(jié)損傷、皮膚黏膜表現(xiàn)。出現(xiàn)眼部病變、血栓病變等。并發(fā)癥常見(jiàn)有瘺管、腹腔膿腫、腸腔狹窄、腸梗阻、消化道大出血、腸穿孔等。這些并發(fā)癥較嚴(yán)重,一般得不到及時(shí)或有效治療時(shí)需要手術(shù)。病程長(zhǎng)患者可能發(fā)生癌變??肆_恩病患者需要終身治療,因?yàn)橛薪K身復(fù)發(fā)傾向,特別重癥的患者遷延不愈,預(yù)后不良。
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