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        長(zhǎng)期血管通路的副作用

        參與醫(yī)生

        山西省中醫(yī)院 劉志勇 副主任醫(yī)師
        血管通路使用時(shí)間長(zhǎng)就是內(nèi)瘺使用時(shí)間長(zhǎng),病人的內(nèi)瘺可能會(huì)出現(xiàn)狹窄和功能不良,不能滿足透析需要、血流量不夠、或者是拔針以后止血困難,都是內(nèi)瘺功能不良的表現(xiàn)。血管出現(xiàn)瘤樣擴(kuò)張,血管變的增生、粗大,不僅影響美觀還有破裂的風(fēng)險(xiǎn),病人有瘤樣擴(kuò)張以后拔針不容易止血,或者狹窄引起瘤樣擴(kuò)張,透析效率下降,透析充分性降低。還有一部分動(dòng)靜脈內(nèi)瘺長(zhǎng)期以后引起并發(fā)癥,建立內(nèi)瘺以后回心血量增加,心臟負(fù)荷增多,如果特別粗大、特別高流量的內(nèi)瘺,長(zhǎng)期會(huì)引起心臟負(fù)荷增加導(dǎo)致左室肥厚、心功能下降,病人會(huì)出現(xiàn)胸憋氣短、晚上躺不下需要端坐呼吸、活動(dòng)勞力性呼吸困難等心衰的癥狀和表現(xiàn),是動(dòng)靜脈內(nèi)瘺可能會(huì)引起的長(zhǎng)期不良反應(yīng)。
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