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胃腸道間質(zhì)瘤胃鏡表現(xiàn)是什么
- 胃腸道間質(zhì)瘤胃鏡表現(xiàn)是什么
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參與醫(yī)生
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 田艷濤 主任醫(yī)師
胃腸道間質(zhì)瘤屬于胃黏膜下的隆起性病變,大多由胃鏡檢查發(fā)現(xiàn),胃鏡檢查報(bào)告一般描述為,胃黏膜下隆起性病變。胃腸道間質(zhì)瘤在胃鏡下可以看到胃壁局部隆起,黏膜一般呈光滑狀態(tài),少數(shù)會(huì)有小的潰瘍,有時(shí)會(huì)有血痂附在上面。此時(shí)建議超聲內(nèi)鏡進(jìn)一步檢查,可以明確病變起源于哪一層,以及病變的形態(tài),以便進(jìn)一步分析。胃黏膜下隆起性病變一般分為囊性病變和實(shí)質(zhì)性病變。囊性病變主要包括囊腫、血管畸形等,一般屬于良性病變,不需要特殊處理。胃黏膜下的實(shí)質(zhì)性病變,大多數(shù)是間質(zhì)瘤,占到了85%-90%,少數(shù)為平滑肌瘤、脂肪瘤、異位胰腺等。因此,超聲胃鏡提示來(lái)源于胃壁固有肌層的實(shí)質(zhì)性腫瘤大多數(shù)是胃腸道間質(zhì)瘤。目前超聲內(nèi)鏡(EUS)是監(jiān)測(cè)黏膜下腫瘤的首選方法,可以清晰顯示病變來(lái)源和胃壁各層結(jié)構(gòu)、部位,以及病變的大小、形狀、邊緣和回聲等情況。當(dāng)然,要確診只有做病理檢查結(jié)果,一般需要做免疫組化,甚至還需要進(jìn)一步基因測(cè)定。
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