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單側(cè)肩胛骨突出是什么原因
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 高福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
單側(cè)肩胛骨突出,主要是指肩胛骨的內(nèi)側(cè)緣或者下角離開胸壁,尤其是在上肢上舉時(shí),此表現(xiàn)會(huì)更明顯,其主要的原因還是由于前鋸肌的麻痹帶來。因?yàn)榍颁徏≈饕鞘辜珉喂琴N在胸壁上,來維持肩胛骨的穩(wěn)定性,所以如果出現(xiàn)前鋸肌的麻痹,就會(huì)有上述的表現(xiàn)。原因通常是因?yàn)榍颁徏≈涞纳窠?jīng),即胸長(zhǎng)神經(jīng)受損,胸長(zhǎng)神經(jīng)受損往往與臂叢神經(jīng)受損相伴隨,當(dāng)然也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。但如果單側(cè)肩胛骨突出,也就是單純的胸長(zhǎng)神經(jīng)受損,有可能是損傷帶來,有可能是由于病毒感染引起的胸長(zhǎng)神經(jīng)炎。這時(shí)就需要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、活血化瘀,來改善由于胸長(zhǎng)神經(jīng)損傷,或者炎癥帶來的前鋸肌麻痹的表現(xiàn)。如果觀察對(duì)癥或者支持治療,超過1年沒有完全恢復(fù),就需要手術(shù)治療。需要胸大肌翻轉(zhuǎn)、前鋸肌的加強(qiáng)手術(shù),來改善單側(cè)肩胛骨突出的畸形表現(xiàn)。
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