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        如何降低尿蛋白

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
        降尿蛋白時應(yīng)根據(jù)引起蛋白尿的原因,包括急性腎小球腎炎、高血壓等采取相應(yīng)的治療方案,具體如下:1、急性腎小球腎炎:若出現(xiàn)蛋白尿,早期應(yīng)積極使用抗生素控制感染;2、高血壓:應(yīng)利尿消腫,選用地平類藥物進(jìn)行降壓治療,多數(shù)患者的病變能夠得到緩解,蛋白尿、血尿會消失,腎臟病即可痊愈;3、慢性腎小球腎炎:出現(xiàn)蛋白尿、血尿時應(yīng)盡早使用RAS阻斷劑、ACEI或ARB類藥物。當(dāng)?shù)鞍啄蚝喜⒏哐獕簳r,需要積極地選用RAS阻斷劑,在降血壓的同時控制蛋白尿。即使血壓不高,若患者能夠耐受,也可以選用ACEI、ARB類藥物減少蛋白尿,保護(hù)腎臟;4、慢性腎炎:若蛋白尿較多且腎臟的病理改變較嚴(yán)重,可以選用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療減少蛋白尿。也可使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、他克莫司或嗎替麥考酚酯等藥物減少蛋白尿,保護(hù)腎臟;5、腎病綜合征:當(dāng)出現(xiàn)微小病變時,也會選用糖皮質(zhì)激素減少蛋白尿;6、糖尿病腎?。喝舫霈F(xiàn)蛋白尿,應(yīng)積極控制血壓、血糖、血脂以減少尿蛋白。
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