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肝疼癥狀
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參與醫(yī)生
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 康鵬 主任醫(yī)師
肝疼是臨床常見的癥狀之一,常發(fā)生在身體的右側(cè)上腹處,即身體右側(cè)肋骨下緣或劍突下的部位,肝疼分為急性疼痛和慢性疼痛兩種。1、急性:是指新近產(chǎn)生,并且持續(xù)時(shí)間比較短的疼痛,常見原因主要包括空腔臟器阻塞和擴(kuò)張,如膽道的結(jié)石、膽道蛔蟲癥;臟器破裂、肝臟破裂等;肝區(qū)腹膜炎癥;腹壁的疾病,肝區(qū)所屬部位出現(xiàn)腹壁的挫傷、膿腫及所屬腹壁、皮膚的帶狀皰疹等;2、慢性:一般指三個(gè)以上的疼痛,主要原因包括腹腔臟器的慢性炎癥,如慢性膽囊炎、膽道感染、病毒性肝炎等;臟器包膜的牽張、實(shí)質(zhì)性臟器因病變的腫脹導(dǎo)致包膜張力增加而產(chǎn)生的疼,如肝淤血、肝炎、肝膿腫、肝癌等;腫瘤壓迫及浸潤,以惡性腫瘤居多,與腫瘤不斷生長(zhǎng)壓迫和侵犯感覺神經(jīng)有關(guān)。根據(jù)肝區(qū)疼痛伴隨癥狀的不同,其原因可能不同,如伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)提示炎癥存在,多見于急性膽道感染,膽囊炎、肝膿腫也見于肝區(qū)外的感染性疾病,如果伴隨黃疸,可能與梗阻性的感染疾病有關(guān),如伴隨休克和貧血,可能與肝臟破裂有關(guān),如伴隨腹瀉提示可能存在消化功能障礙或腫瘤。
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