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慢性蕁麻疹怎么治療
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參與醫(yī)生
成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 宋黎 副主任醫(yī)師

1998年WHO提出變態(tài)反應(yīng)性的疾病的四位一體治療包括避免接觸過敏原、藥物治療、變應(yīng)原特異性脫敏治療、患者教育。對(duì)于慢性蕁麻疹,最主要的是要明確病因。部分慢性蕁麻疹屬于特發(fā)性,可能找不到原因。部分慢性蕁麻疹屬于可誘導(dǎo)型,如物理性的蕁麻疹可能由冷熱刺激所致。還有部分慢性蕁麻疹與自身免疫性相關(guān),這部分患者做自體血清試驗(yàn)時(shí)可能出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果,如甲狀腺疾病、風(fēng)濕性疾病的患者也可以出現(xiàn)蕁麻疹的表現(xiàn)。如果患者體內(nèi)有慢性感染,可能需要清除體內(nèi)的慢性感染灶。
對(duì)于蕁麻疹的治療,目前指南推薦的是第二代抗組胺藥,因?yàn)檫@類藥物的安全性非常好。但是在治療的時(shí)候,通常要根據(jù)患者的癥狀調(diào)整藥物的劑量和間隔時(shí)間?;颊咝枰斜容^強(qiáng)、比較好的耐性,還需要對(duì)醫(yī)生有足夠的信任。因?yàn)槁允n麻疹需要長(zhǎng)期隨訪,根據(jù)癥狀來調(diào)整藥物。一般情況下治療的療程比較長(zhǎng),有的可以長(zhǎng)達(dá)半年,甚至1年以上,但治愈率并也不是100%。

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