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        新型冠狀病毒CT表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 李侗曾 主任醫(yī)師
        新型冠狀病毒CT典型表現(xiàn)是出現(xiàn)磨玻璃影,即胸膜下或胸廓外側(cè)帶出現(xiàn)小斑片。新型冠狀病毒的CT表現(xiàn)不同于其他病毒性肺炎,前者早期會出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)的小斑片,是一種間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn)。間質(zhì)性肺炎多見于病毒感染,如流感感染或其他冬春季經(jīng)常出現(xiàn)的呼吸道病毒感染,若發(fā)展到肺炎,均表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎。如果有流行病學(xué)的人,出現(xiàn)有消化道癥狀且CT發(fā)現(xiàn)典型的肺外帶的磨玻璃影,應(yīng)高度懷疑是新冠病毒肺炎的患者。此時應(yīng)做核酸檢測,陽性確診,因為核酸檢測有假陽性,所以陰性也不排除。隨著新冠肺炎的發(fā)展,小的磨玻璃影可能蝕變,其他地方可能還會陸續(xù)出現(xiàn)新的磨玻璃影,是分批出現(xiàn)的一個過程。嚴(yán)重的新冠肺炎患者,甚至危重病例,表現(xiàn)為大片蝕變,最后甚至變?yōu)榘追危^而出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征。成人中很少見的兒童多系統(tǒng)的炎癥反應(yīng)綜合征,心肺功能都會受累,可能還有肺水腫、胸腔積液的表現(xiàn)。
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