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試管移植什么人打肝素
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參與醫(yī)生
武漢大學中南醫(yī)院 馬玲 副主任醫(yī)師
試管移植后,注射低分子肝素的人群主要有:1、有復發(fā)性流產(chǎn)的患者:低分子肝素的應(yīng)用現(xiàn)在更為廣泛,很多人在試管嬰兒移植后使用。但對于試管嬰兒移植后的一些治療,有的地方可能有些過度。試管嬰兒移植后應(yīng)該給予黃體支持治療,這是為了緩解有些試管嬰兒移植,如新鮮胚胎移植由于使用了抑制黃體生成的降調(diào)藥物,或是取卵過多以及冷凍胚胎移植,人工周期其實是完全靠黃體來支持試管嬰兒妊娠,所以必須給予黃體支持藥物。對于復發(fā)性流產(chǎn)且原因不明的患者,尤其是有血栓形成或中風家族史的患者,可以考慮使用低分子肝素來幫助減少流產(chǎn),以達到成功分娩的目的。2、患有抗磷脂綜合的患者:至于低分子肝素,僅針對合并有自身免疫性疾病的患者,尤其是有抗磷脂綜合征,這部分患者注射低分子肝素有效。治療方式,比如合并有抗磷脂綜合征,抗心磷脂抗體陽性、抗β2糖蛋白抗體陽性或狼瘡樣抗體陽性的患者,此時應(yīng)該給與低分子肝素治療;3、合并有自身免疫性疾病的患者:比如,有些自身免疫性疾病的患者可能會同時使用低分子肝素和阿司匹林來共同治療,預(yù)防微小血栓的形成、預(yù)防流產(chǎn)和早產(chǎn),以及胚胎停止發(fā)育的情況。但不是所有患者都適合注射低分子肝素,任何藥物都有其優(yōu)勢和劣勢。低分子肝素可能會導致凝血功能異常或肝功能異常,因此不是所有患者都需要注射低分子肝素。
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