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尿檢潛血(+)嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 付榮國 主任醫(yī)師
尿檢潛血(+)是否嚴(yán)重,根據(jù)患者診斷疾病決定。如果是泌尿系感染,尤其是上尿路感染患者,同時伴有發(fā)燒,尿中白細(xì)胞較多,可能出現(xiàn)癥狀,需要積極抗感染治療,否則癥狀逐漸加重。對于腎小球疾病患者,尤其是大量蛋白尿,有明顯水腫甚至血壓升高,盡管尿檢潛血(+),此時較嚴(yán)重。需要進(jìn)一步進(jìn)行腎活檢診斷,明確腎臟病理結(jié)果,可能需要使用糖皮質(zhì)激素,以及免疫抑制劑進(jìn)行治療。對尿檢潛血(+)的患者,如果有尿隱血,而尿紅細(xì)胞高倍鏡下>3個,則是血尿患者,需要明確引起血尿的原因,分為腎小球源性血尿與非腎小球源性血尿。應(yīng)采用尿位相檢查又稱尿變形紅細(xì)胞檢查,從而確定是腎小球源性腎炎,還是非腎小球源性感染、結(jié)石或腫瘤,需進(jìn)一步明確,才可診斷病因。
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