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        胃腸間質(zhì)瘤與胃癌的區(qū)別

        參與醫(yī)生

        天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院 王寶貴 主任醫(yī)師
        實(shí)際上胃腸道間質(zhì)瘤和胃癌是兩種完全不同的腫瘤,胃的惡性腫瘤,胃癌占到90%以上,胃腸道間質(zhì)瘤僅占胃惡性腫瘤中的5%左右。胃腸道間質(zhì)瘤可以發(fā)生在胃腸道的任何一個(gè)部位,主要是在胃和小腸。胃腸道間質(zhì)瘤和胃癌的主要區(qū)別如下:1、組織來源不同:胃癌主要是來自于胃黏膜的上皮細(xì)胞,惡性程度也非常高。胃腸道間質(zhì)瘤主要是來自于胃黏膜下的間葉組織,主要是發(fā)生于卡哈爾氏間質(zhì)細(xì)胞的一個(gè)基因突變之后才導(dǎo)致的,惡性程度相對較胃癌要低一些;2、臨床表現(xiàn)不同:胃癌的臨床表現(xiàn)為腹痛、消化道出血,而且進(jìn)展非常快,患者常常會有消瘦、惡心、嘔吐,甚至黑便這些狀態(tài)。胃腸道間質(zhì)瘤早期通常沒有特別的癥狀,大多數(shù)是通過體檢或者是其他的疾病檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)的胃腸腫瘤;3、治療方式不同:胃癌實(shí)際上是以根治性手術(shù),包括圍手術(shù)期的化療為主。而胃腸道間質(zhì)瘤對化療和放療都不敏感,手術(shù)和靶向藥物治療卻是主要的治療方式;4、預(yù)后不同:相比較中晚期胃癌來講,胃腸道間質(zhì)瘤預(yù)后要好很多,5年生存率也比胃癌要高,尤其是最近20多年來靶向藥物的出現(xiàn),實(shí)際上極大提高胃腸道間質(zhì)瘤,尤其是中高?;颊叩纳媛屎蜕钯|(zhì)量,而且對于比較晚期的胃腸道間質(zhì)瘤,也實(shí)現(xiàn)了一個(gè)比較長期的帶瘤生存。
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