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        慢性腎炎降蛋白的藥

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
        慢性腎炎蛋白尿的治療,主要根據(jù)蛋白尿的多少,是否有其他并發(fā)癥,如水腫、高血壓,同時(shí)可結(jié)合腎臟的病理活檢,確定不同的治療方案。慢性腎小球腎炎患者的蛋白尿?yàn)?g,血壓有輕度增高時(shí),可較早期地選用RAAS阻斷劑、ACEI或者ARB類藥物,在患者能夠耐受的情況下,盡量使用足量RAAS阻斷劑、ACEI或者ARB藥物,控制患者的血壓,同時(shí)減少蛋白尿。另外,達(dá)格列凈等藥物,目前可應(yīng)用于非糖尿病人群,可考慮降蛋白尿的治療。若蛋白質(zhì)較多或者血尿較突出,腎臟的病理改變較明顯,如纖維素樣壞死或者有部分新月體形成,此時(shí)可考慮選用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,降低蛋白尿,也可選用中藥制劑,包括中成藥的黃莪膠囊或者中草藥辨證論治。
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