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慢性顆粒白血病能治愈嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 歐晉平 主任醫(yī)師

這里的回答是有可能治愈。在十幾年前治愈慢性粒細(xì)胞白血病,當(dāng)時(shí)來說是異基因造血干細(xì)胞移植,但現(xiàn)在有新型的靶向藥物,叫伊馬替尼,這類藥可以讓疾病得到很快的控制、緩解。一般治療8年以上的就叫治愈,最后的疾病緩解率可以達(dá)到將近90%,比異基因造血干細(xì)胞移植成功率要高得多,所以現(xiàn)在基本都是選擇酪氨酸激酶抑制劑這類藥物。伊馬替尼是第一代,之后有二代、三代的藥物,這個(gè)作用更強(qiáng),緩解率更高。伊馬替尼堅(jiān)持服從6年,如果早期治療反應(yīng)很好的情況下,會(huì)選擇8年左右也堅(jiān)持用藥,之后會(huì)達(dá)到停藥。相當(dāng)多數(shù)的病人可以停藥以后繼續(xù)緩解,所以相當(dāng)于通過口服藥把疾病、腫瘤治愈?,F(xiàn)在新一代的酪氨酸激酶抑制劑TKI,像尼洛替尼,用了以后,4-5年堅(jiān)持服用,如果在早期監(jiān)測(cè)的過程中,治療反應(yīng)也很好的情況下,4-5年就可能停藥。新型的TKI用藥之后,病人可以比較快的脫離腫瘤陰影,回歸到正常社會(huì)生活當(dāng)中,這藥基本就可以停用。相當(dāng)部分病人可以達(dá)到這樣目標(biāo),所以需要共同的去努力。

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