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疝氣腹腔鏡手術(shù)是怎么做
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參與醫(yī)生
疝氣腹腔鏡手術(shù)的做法,以最常見的腹股溝疝為例,因?yàn)楦箿橡薨l(fā)生率很高。對(duì)于成人來說,腹股溝疝的腹腔鏡手術(shù)有兩種方式,分別為TAPP、TEP,兩種方式雖然略有不同,但總體的原則和機(jī)理一樣。首先要全身麻醉,然后用二氧化碳建立一個(gè)氣腹,也就是建立手術(shù)操作的間隙,其次放進(jìn)去三個(gè)穿刺孔,一般都是0.5-1cm,三個(gè)穿刺孔,可在中間的最大的穿刺孔放一個(gè)鏡子,以便于清楚看到人體解剖結(jié)構(gòu)和疝氣位置,另外兩個(gè)穿刺孔可進(jìn)行操作鉗,這樣能將疝囊剝下。剝下疝囊之后,對(duì)于腹腔鏡疝氣是無張力修補(bǔ),也就是放一張高分子材料疝氣墊片,非常薄、非常柔軟??吹金逇馊睋p后,可將墊片貼到缺損位置,然后適當(dāng)進(jìn)行固定,這時(shí)候手術(shù)就基本結(jié)束。如果有腹膜的切開,要將腹膜縫上,沒有其他的問題手術(shù)就可以結(jié)束。這時(shí)候皮膚表面的三個(gè)小孔可以采用縫合或者膠水粘合,手術(shù)持續(xù)時(shí)間1個(gè)小時(shí)左右,患者術(shù)后的疼痛比較輕微,術(shù)后第二天就能出院。
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