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腳踝陳舊性創(chuàng)傷關(guān)節(jié)炎如何治療好
- 腳踝陳舊性創(chuàng)傷關(guān)節(jié)炎如何治療好
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 黃路 副主任醫(yī)師
對(duì)于陳舊性創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎首先要明確病因,陳舊說(shuō)明已經(jīng)有相當(dāng)一段時(shí)間的發(fā)展,而創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎一方面是由于力學(xué)失衡,力量傳導(dǎo)輕重與沒(méi)受傷前不同,因此出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎;另一方面是剛受傷時(shí),軟骨出現(xiàn)破壞、損傷,并出現(xiàn)過(guò)度氧化,軟骨出現(xiàn)壞死,而這兩個(gè)因素共同造成后期陳舊性關(guān)節(jié)炎。如果其為因?yàn)榱W(xué)不平衡導(dǎo)致,可以通過(guò)局部截骨,將長(zhǎng)軸上正位、側(cè)位的骨骼力線對(duì)線對(duì)位,使力線恢復(fù),恢復(fù)到與沒(méi)受傷前基本一致,可以減緩甚至糾正陳舊性關(guān)節(jié)炎發(fā)展。
如果是因?yàn)檐浌瞧茐脑斐傻年P(guān)節(jié)炎,不是非常重要的足部比較固定的關(guān)節(jié),可以進(jìn)行融合,比如距下關(guān)節(jié),足舟骨的距舟關(guān)節(jié),甚至是前方的跗跖關(guān)節(jié),都可以進(jìn)行融合。此后對(duì)于行走的影響并不大,患者的疼痛感會(huì)消失,到最后一步甚至可以對(duì)踝關(guān)節(jié)進(jìn)行融合,患者也可以行走。或者應(yīng)用目前新發(fā)明的關(guān)節(jié)置換術(shù),無(wú)論是踝關(guān)節(jié)還是腳上的小關(guān)節(jié),應(yīng)用新的置換手段均可以獲得較好的效果。
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