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小便尿道口和周圍疼時(shí)好時(shí)壞怎么辦
- 小便尿道口和周圍疼時(shí)好時(shí)壞怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
小便時(shí)尿道口和周圍疼,時(shí)好時(shí)壞,首先考慮是否出現(xiàn)尿道炎。治療尿道炎首選抗生素進(jìn)行治療,如左氧氟沙星等喹諾酮類藥物,或選擇頭孢克洛等頭孢類抗生素,通常治療1周左右,患者的癥狀會(huì)有顯著改善。若癥狀并沒有改善,一方面需復(fù)查尿常規(guī),觀察白細(xì)胞數(shù)量的變化。另一方面,因尿道口疼痛的患者通常以女性為主,所以需檢查如40-50歲的女性患者是否患有尿道肉阜,即在尿道外口是否存在息肉。若息肉較大,建議手術(shù)切除,也能減少尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)。通常尿道口感染,以女性患者為主,是因?yàn)榕曰颊叩哪虻蓝糖抑?。而且女性的尿道外口,毗鄰陰道和肛門,極其容易被周邊的細(xì)菌,如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌和變形桿菌所污染,從而導(dǎo)致尿道外口紅腫。此時(shí)應(yīng)注意使用抗生素要足量、足療程,且在癥狀好轉(zhuǎn)后,一定要復(fù)查尿常規(guī),直到尿常規(guī)中白細(xì)胞轉(zhuǎn)陰,才標(biāo)志著治療終止。
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