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腰椎椎間盤突出一旦確定，要看責任節(jié)段是什么部位，如最常見的腰椎椎間盤突出是腰4/5椎間盤突出，其次是腰5/骶1，然后是腰3/4突出。腰椎間盤突出不一定需要做微創(chuàng)治療，大部分都不需要開放手術治療，而需要經(jīng)過保守治療。但有一點應該注意，經(jīng)過保守治療雖然能緩解，但是腰椎間盤突出有一個共同特點，就是一定會出現(xiàn)復發(fā)的情況。 微創(chuàng)的方式比較多，如低溫等離子和經(jīng)皮激光椎間盤減壓術，這兩個都是介入治療，叫做包容性椎間盤突出，這兩個手術的適應癥是纖維環(huán)完整。此外還有MED，就是椎間盤鏡，各種突出疾病都適用，如單節(jié)段的一側突出，處理起來時間短，效果也比較確切。如果為多節(jié)段間盤突出，包括雙側間盤突出，做手術可能時間長，畢竟在國內大部分都是用局麻治療，還有一定的適用范圍。在適應癥范圍內，在術者非常熟練情況下，才能游刃有余的應用微創(chuàng)治療，微創(chuàng)治療一定有適用的范圍，千萬不能擴大適應癥。