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心臟抽痛是什么原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
心臟部位出現(xiàn)抽痛感,考慮與淺表位置的病變有關(guān),比如肋間神經(jīng)痛或者皮膚肋骨胸膜病變導(dǎo)致。如果疼痛呈銳痛感,陣發(fā)抽搐樣、過電樣感覺,提示與神經(jīng)病變有關(guān),與心血管疾病關(guān)系不密切。如果是中年以上男性或者絕經(jīng)后女性,應(yīng)當(dāng)去除心血管疾病的可能。心血管疾病多是心血管堵塞后發(fā)生心肌缺血導(dǎo)致的胸痛、胸悶、氣短癥狀,但這類癥狀會(huì)在起病時(shí)與運(yùn)動(dòng)密切相關(guān),停止活動(dòng)癥狀能緩解。神經(jīng)相關(guān)的心臟部位抽痛感與這些因素關(guān)系較小,發(fā)作沒有明顯的規(guī)律和特點(diǎn),發(fā)作部位可以位于心前區(qū),而且部位較為局限和固定。與心臟病明顯的區(qū)別是發(fā)生心臟抽痛時(shí)進(jìn)行心電圖檢查,與靜息時(shí)的心電圖進(jìn)行對(duì)比,不會(huì)發(fā)現(xiàn)有明顯的STT樣改變,提示不存在心肌缺血。
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