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怎么確定對麻藥是否過敏,怎么預(yù)防
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院 劉進德 主任醫(yī)師
局麻的全稱為局部麻醉。在應(yīng)用麻醉藥時,與其他藥物相同,可以做部分皮試或相應(yīng)的試驗。若對麻醉藥過敏,首先在麻醉過程中,要對病人進行評估,詢問病人的既往史、疾病史以及是否對部分物品、東西過敏、是否有過敏或高敏傾向,對于這種病人,通常要高度注意進行試驗。如果必須要手術(shù)相關(guān)的麻醉,可以選用盡量減少過敏的藥物,具體如下:1、局部麻醉:在局部麻醉的過程中,有兩大類的麻醉藥,即酯類麻醉藥和酰胺類麻醉藥。酯類麻醉藥可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng),酰胺類麻醉藥過敏會出現(xiàn)反應(yīng)的情況比較罕見。所以如果用酯類麻醉藥,包括普魯卡因、氯普魯卡因、丁卡因等,可以做普魯卡因試驗。若皮膚出現(xiàn)硬結(jié)、瘙癢、紅腫等,則不要應(yīng)用該藥物,可以改換其他藥品;2、全身麻醉:全身麻醉藥在應(yīng)用過程中,也要做相應(yīng)的準備和預(yù)案。若出現(xiàn)過敏反應(yīng),及時給予抗過敏等相應(yīng)的治療,準備好過敏、高敏,甚至出現(xiàn)部分問題的相應(yīng)準備和方案,保證病人在麻醉和圍手術(shù)期過程中,出現(xiàn)過敏會及時得以處理和解決。
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