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諾欣妥治療心衰吃多久
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參與醫(yī)生
四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 王文艷 主任醫(yī)師

諾欣妥治療心衰建議患者長期服用,由于諾欣妥為沙庫巴曲纈沙坦,含有血管緊張素受體拮抗劑和腦啡肽酶抑制劑,兩種活性成分。在心衰的治療過程中,主要是改善患者的心室重構(gòu)、降低腦鈉肽的分解程度,以及有利尿、擴(kuò)管、逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)、改善患者預(yù)后的效果。因此在治療心力衰竭的過程當(dāng)中,諾欣妥的療程應(yīng)長期治療。但在長期治療的過程中,患者要密切監(jiān)測以下情況:1、血壓:如果患者血壓過低,比如收縮壓<90mmHg,或者是患者伴有頭昏、乏力、眩暈等情況,這時諾欣妥要暫停使用;2、腎功能衰竭:如果患者的腎小球濾過率急劇下降,低于30%,或者是降低超過50%以上,此時也要考慮暫停使用諾欣妥;3、心功能變化:患者通過諾欣妥的治療,心功能完全恢復(fù),射血分?jǐn)?shù)完全恢復(fù)正常,心臟的大小和功能也恢復(fù)正常,在急性重癥心肌炎當(dāng)中比較常見。對于此部分患者,可以慎重停用諾欣妥,再進(jìn)行密切的觀察、隨訪。如果患者的心功能反復(fù)出現(xiàn)惡化,又要重新再服用諾欣妥,甚至是終身服用。

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