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食管癌擴(kuò)散不能做手術(shù)嗎
- 食管癌擴(kuò)散不能做手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 吳捷 副主任醫(yī)師
食管癌擴(kuò)散分為局部擴(kuò)散與遠(yuǎn)處擴(kuò)散,其中遠(yuǎn)處擴(kuò)散通常稱為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,食管癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移常見部位為肝臟、肺臟。如果出現(xiàn)食管癌遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移,則不適合手術(shù)治療,通常建議以內(nèi)科治療為主。
另外,如果是局部擴(kuò)散,則有手術(shù)機(jī)會,但需視局部擴(kuò)散情況而定。部分局部擴(kuò)散僅僅位于食管癌鄰近部位,如區(qū)域淋巴結(jié)擴(kuò)散、胸段食管癌旁有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或腹腔內(nèi)賁門位置旁邊有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。此時患者有手術(shù)機(jī)會,通常建議先進(jìn)行部分新輔助治療。即先應(yīng)用內(nèi)科藥物控制病灶,將病灶控制縮小到較滿意程度時,再對食管癌進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)結(jié)合內(nèi)科治療,治療效果會較好。
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