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手心起小疙瘩、很癢，常見(jiàn)的原因有以下幾種：1、汗皰疹：又稱出汗不良性濕疹，是季節(jié)交替、出汗不暢、摩擦刺激等誘發(fā)過(guò)敏性皮膚病，一般在手掌汗腺特別發(fā)達(dá)的部位，即手心對(duì)稱發(fā)生小水皰，皰壁很緊張、矗立米粒大小，并呈半球形的略高出平面，沒(méi)有明顯的炎癥反應(yīng)，干涸后會(huì)脫屑，部分患者還會(huì)形成丘疹和丘皰疹，部分患者瘙癢很?chē)?yán)重。汗皰疹在秋冬季、春夏季節(jié)變換時(shí)容易反復(fù)發(fā)作，汗皰疹跟精神緊張、手足多汗、真菌感染，以及變態(tài)反應(yīng)等因素有關(guān)，因此建議來(lái)皮膚科面診，通過(guò)外用激素的藥膏，如糠酸莫米松軟膏等，嚴(yán)重的還可以口服抗過(guò)敏藥物，如依巴斯汀，以及清熱祛濕的藥物，如皮膚病血毒丸等治療，同時(shí)患者應(yīng)避免直接接觸洗衣粉、洗潔精等化學(xué)物品，建議戴手套工作、干活，多使用護(hù)手霜，才能有助于汗皰疹的治療；2、手癬：手掌真菌感染，部分患者為腳氣傳染，主要癥狀是手掌聚集或分布出現(xiàn)水皰，沾水后可能會(huì)出現(xiàn)膿皰，并有癢、疼的癥狀，水皰干涸后會(huì)出現(xiàn)脫皮，并且面積擴(kuò)大、邊緣很清楚，可以用曲安奈德益康唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等進(jìn)行治療。手癬多數(shù)為單只手發(fā)病，必要時(shí)可以口服伊曲康唑膠囊，或者鹽酸特比萘芬片等；3、接觸性皮炎：例如接觸某些化學(xué)物品過(guò)敏，會(huì)導(dǎo)致患者手掌起皰、丘疹，可能是化學(xué)溶劑，有可能是貼膏等，可以外用鹵米松軟膏，同時(shí)遠(yuǎn)離過(guò)敏原，必要時(shí)口服抗過(guò)敏藥，如西替利嗪等，可以使癥狀減輕、消失；4、掌跖膿皰?。菏终茖?duì)稱性的在紅斑基礎(chǔ)上，出現(xiàn)小而深的膿皰，先為水皰后變?yōu)槟摪?，且反?fù)發(fā)作、時(shí)輕時(shí)重，伴有不同程度的瘙癢，皮損處還會(huì)有灼熱感，屬于特殊類(lèi)型的牛皮癬，一般是足部和身上同時(shí)會(huì)有銀屑病的表現(xiàn)，可以使用卡泊三醇軟膏等進(jìn)行治療；5、手部濕疹：病因包括過(guò)敏、皮膚干燥，或者是經(jīng)常接觸洗衣粉、肥皂水，以及干活、摩擦、刺激等均會(huì)導(dǎo)致其發(fā)生，表現(xiàn)為手部皮膚出現(xiàn)紅斑、皸裂、水皰、結(jié)痂、皮疹等并伴有疼痛、癢，是多形性的表現(xiàn)。