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縱隔內(nèi)多發(fā)小淋巴結(jié)可分為兩種，如良性病變，主要是炎癥或者結(jié)核性增生、反應(yīng)性增生引起的小淋巴結(jié)；如惡性腫瘤，主要是肺癌、食管癌等腫瘤引起縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致淋巴結(jié)增大。如果是第一種，一般情況下不需要做特別處理，只要進(jìn)行定期觀察或者查體即可。第二種情況要進(jìn)行確診，主要是以縱隔鏡或者支氣管鏡引導(dǎo)下的穿刺進(jìn)行明確。除此之外，PET-CT也可以提示縱隔淋巴結(jié)腫大到底是良性還是惡性，在CT上也可以根據(jù)淋巴結(jié)的大小進(jìn)行判斷。如果淋巴結(jié)短徑在1cm以上，有環(huán)形強化或者有多發(fā)淋巴結(jié)成簇的腫大，在臨床上考慮惡性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能性更大。 如果一旦確診縱隔淋巴結(jié)腫大是轉(zhuǎn)移性，說明已經(jīng)是中期或者局部晚期，治療上手術(shù)沒有辦法進(jìn)行根治性切除。治療主要以局部放射治療、聯(lián)合化療或其它治療的綜合治療為主要的治療手段。治療療效方面，相比較沒有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者要較差。