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如何確診脈管炎
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參與醫(yī)生
山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 李曉亮 副主任醫(yī)師

脈管炎確診標(biāo)準(zhǔn)主要有以下5條:
1、患者多為青壯年男性,一般首次發(fā)病年齡是20-40歲,多在45歲以下,都有吸煙史;
2、患者肢體有缺血的表現(xiàn),可出現(xiàn)發(fā)涼、怕冷、麻木、間歇性跛行、夜間靜息痛、潰瘍、壞疽等情況;
3、有游走性淺靜脈炎的病史,基本上40%的病人可能出現(xiàn)該癥狀;
4、患者的足背動(dòng)脈或者脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,大動(dòng)脈比如股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈搏動(dòng)正常;
5、除吸煙以外沒(méi)有其它的致動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素,比如糖尿病、高血壓、高脂血癥等,吸煙即為唯一的危險(xiǎn)因素。
根據(jù)以上5條脈管炎即可明確診斷。如果病人有診斷的疑慮,可行下肢動(dòng)脈彩超或者血管造影、CTA等檢查,都提示發(fā)生在下肢股骨動(dòng)脈以遠(yuǎn)的血管,即腘窩以遠(yuǎn)的血管則可明確診斷脈管炎。

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