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        65歲心衰竭能活多久

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王吉云 主任醫(yī)師
        65歲心衰竭能活多久,與患者的心衰竭程度有關(guān),對(duì)此常見分析有以下幾點(diǎn):1、如果患者進(jìn)入終末期,比如射血分?jǐn)?shù)<20%,有可能會(huì)突然出現(xiàn)泵衰竭,即心臟收縮力較差,一般患者可能存活3-5年,有時(shí)可能會(huì)發(fā)生猝死;2、如果65歲心衰竭,患者心功能較好,射血分?jǐn)?shù)能夠在20%以上,大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)藥物治療,可以改善心衰竭,能夠存活較長(zhǎng)時(shí)間,甚至?xí)?0-20年的存活期;3、但是65歲患者如果是心功能較好,比如超過(guò)20%的射血分?jǐn)?shù),但是患者不規(guī)律用藥,吃一頓停一頓,或者經(jīng)常忘記吃藥,這種心衰竭患者可能是3-5年的生存率,有可能在3-5年之后死于猝死,或者心衰竭加重。但是65歲的心衰竭患者,如果規(guī)律用藥,心功能改善較好,即活動(dòng)有力、不胸悶,平常能夠躺平,并且不氣短,這部分患者雖然心衰竭改善,但有些患者可能死于惡性心律失常,即可以突然發(fā)生室顫等惡性心律失常,從而猝死。為預(yù)防猝死,如果射血分?jǐn)?shù)經(jīng)過(guò)藥物治療以后,仍不能提升至35%以上,這部分患者,臨床醫(yī)生會(huì)建議,預(yù)防性植入心臟猝死的心臟除顫器,如同埋置起搏器,在胸前皮下放置除顫器。當(dāng)意外發(fā)生時(shí)能夠除顫,從而增加存活幾率。
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