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如果病人出現(xiàn)了無痛的頜下淋巴結(jié)腫大，并不能診斷為癌癥，其可能由于以下原因引起：1、感染：如果出現(xiàn)這種淋巴結(jié)的腫大，一方面要考慮是不是存在感染方面的因素。這種情況實(shí)際上有助于鑒別診斷的是要看臨床癥狀上，是否有相關(guān)的壓痛。通常情況下，感染引起的淋巴結(jié)腫大可能會(huì)有局部的壓痛，或者可能有相應(yīng)局部引流區(qū)域炎癥的病情存在。但其也并不絕對，也有一些如病毒性的感染引起的淋巴結(jié)腫大，可能也表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大。在臨床上首先要明確病人是否有可能存在這樣的感染病史，同時(shí)需要結(jié)合化驗(yàn)指標(biāo)、影像學(xué)的指標(biāo)，共同判斷是否有感染方面的因素。如果判斷存在此種情況，可以給予相應(yīng)的抗感染或者抗病毒這樣的對癥支持治療，多數(shù)病人可能也會(huì)有所改善；2、淋巴瘤：另外，可能還有一些是與惡性疾病有關(guān)，如來自淋巴瘤。惡性淋巴瘤通常以無痛進(jìn)行性腫大的淋巴結(jié)為主要表現(xiàn)，臨床上對于淋巴瘤，這種淺表淋巴結(jié)腫大可以達(dá)到90%的概率。但是具體要診斷，一方面要經(jīng)過影像學(xué)的判斷是否存在局部或者多處淋巴結(jié)的腫大，另外要結(jié)合病理上的活檢、病理的診斷，來進(jìn)一步判斷其性質(zhì)以及具體類型；3、上皮癌：除此以外，當(dāng)然還有一些上皮癌，可能會(huì)通過局部引流區(qū)域的淋巴結(jié)形成轉(zhuǎn)移，形成轉(zhuǎn)移性的淋巴結(jié)癌，可能也表現(xiàn)為無痛性腫大的淋巴結(jié)，部分有可能融合成團(tuán)。但是多數(shù)腫大的淋巴結(jié)在彩超下可以提示缺乏正常的淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)，在這種情況下如果再結(jié)合病人有癌癥的病史，要高度考慮是否存在轉(zhuǎn)移癌的可能性。臨床上面臨不同的問題，還是要給予個(gè)體化的分析和判斷。