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        腱鞘炎怎么治療有效

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
        腱鞘炎與局部勞損有關(guān),導(dǎo)致肌腱與腱鞘之間過(guò)度磨損,出現(xiàn)局部無(wú)菌性炎癥反應(yīng)。肌腱出現(xiàn)增生,腱鞘出現(xiàn)狹窄,肌腱和腱鞘間的矛盾加重,引起惡性循環(huán),產(chǎn)生的腱鞘炎也稱為彈響指。腱鞘炎的治療方法,要根據(jù)嚴(yán)重程度進(jìn)行選擇。如下:1、注意休息:讓手指多休息,減少活動(dòng)量,會(huì)減輕肌腱與腱鞘間的炎癥反應(yīng),會(huì)緩解一部分疼痛。對(duì)于輕度腱鞘炎,多休息已經(jīng)足夠,同時(shí)也要注意避免沾涼水,沾涼水容易引起腱鞘炎復(fù)發(fā);2、封閉治療:如果腱鞘炎已經(jīng)存在一段時(shí)間,局部疼痛嚴(yán)重,經(jīng)常出現(xiàn)彈響,可能腱鞘和肌腱已經(jīng)嚴(yán)重不匹配。這時(shí)應(yīng)該在手指根部,腱鞘炎壓痛最明顯部位,進(jìn)行封閉注射治療。封閉采用的是復(fù)方倍他米松或曲安奈德,屬于強(qiáng)效抗炎藥,對(duì)于腱鞘炎的消炎作用非常強(qiáng)。消炎后肌腱的水腫有所減退,肌腱的直徑會(huì)變細(xì),腱鞘炎的癥狀會(huì)明顯減輕。一般經(jīng)過(guò)1-2次封閉,腱鞘炎的癥狀基本可以消失,癥狀消失后也要注意減少手指活動(dòng)量,也要注意避免沾涼水,避免出現(xiàn)腱鞘炎反復(fù)發(fā)作;3、手術(shù)治療:如果保守治療都沒(méi)有效果,腱鞘炎經(jīng)常發(fā)作,也可以選擇手術(shù)治療。將肌腱入口的腱鞘切開,肌腱的滑動(dòng)沒(méi)有任何阻礙,腱鞘炎不會(huì)再發(fā)生,手術(shù)治療是腱鞘炎復(fù)發(fā)率最低的治療方法。
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