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怎么判斷有沒(méi)有中暑
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
如果患者在高溫、高濕環(huán)境下長(zhǎng)期工作和生活,而出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、乏力、口渴、大汗等臨床表現(xiàn),稱(chēng)之為先兆中暑。先兆中暑未及時(shí)進(jìn)行有效救治,患者可能會(huì)出現(xiàn)真正意義的中暑,表現(xiàn)為熱衰竭、熱痙攣和熱射病,具體如下:1、熱痙攣:患者會(huì)出現(xiàn)四肢骨骼肌抽搐、疼痛,還會(huì)出現(xiàn)腸道痙攣,表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等;2、熱衰竭:相當(dāng)于一種休克狀態(tài),患者會(huì)出現(xiàn)體溫升高、心率增快、血壓下降等;3、熱射?。簩儆谥惺钭顕?yán)重的臨床表現(xiàn),可以出現(xiàn)40℃甚至42℃的高熱狀態(tài),患者昏迷但無(wú)汗?;颊甙l(fā)生中暑后,應(yīng)立刻將其轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處,解開(kāi)衣服后用涼毛巾或者冰袋,幫助患者進(jìn)行皮膚物理降溫。如果患者神志清楚,可以飲用含有鹽分的飲品,如果已經(jīng)出現(xiàn)意識(shí)障礙,無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食、進(jìn)水,應(yīng)開(kāi)放靜脈通道予以補(bǔ)液,補(bǔ)充丟失的體液。降溫是救治中暑患者的重要措施,可采取物理降溫、留置胃管鼻飼冰鹽水等方法,幫助降低核心溫度,還可通過(guò)氯丙嗪異丙嗪等藥物進(jìn)行藥物性降溫。
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