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牙痛時是否可以補牙，要根據(jù)具體情況而定，是否拔牙可分為以下情況：1、牙齒無自發(fā)痛：如果牙齒有齲洞，或外傷后，引用涼水或熱水時，只有水進(jìn)入齲洞后，才會有不適感，無自發(fā)痛與夜間痛。這種情況可以適時進(jìn)行安撫治療，或墊底充填，可以繼續(xù)觀察；2、牙齒出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛：飲水時疼痛較為劇烈，此時可能出現(xiàn)牙髓炎，一般需要進(jìn)行牙髓根管治療，通常不建議直接補牙。此時應(yīng)采取根管治療，將牙神經(jīng)去除后進(jìn)行消炎，將根管進(jìn)行填實后，再將上面的牙體補上，而不是直接進(jìn)行補牙。直接補牙后，可能會疼痛更加嚴(yán)重，補牙后由于滲出物無法排出，壓力較大，因此疼痛更加嚴(yán)重，即使不痛，可能也會轉(zhuǎn)為慢性炎癥，形成慢性根尖周炎，可能會引起牙齦瘺管、竇道等，對身體不利的狀況。當(dāng)牙齒存在齲壞，如存在齲齒時，應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早治療。早期可能只需要進(jìn)行充填，將牙齒補好即可，如果到后期，可能需要進(jìn)行根管治療，甚至情況嚴(yán)重時，需要將牙齒拔除。