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        術(shù)后吸收熱與感染區(qū)別

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
        術(shù)后的病人會(huì)有發(fā)燒的表現(xiàn),是相對(duì)較常見的癥狀。多數(shù)情況下是吸收熱有時(shí)是術(shù)后感染,術(shù)后的吸收熱和感染的常見區(qū)別如下:1、時(shí)間點(diǎn):術(shù)后的吸收熱多數(shù)發(fā)生的較早,一般在手術(shù)的前3天之內(nèi)發(fā)生發(fā)熱是術(shù)后的吸收熱,3天之后出現(xiàn)的發(fā)燒多數(shù)可能與感染有一定相關(guān)性;2、溫度:術(shù)后吸收熱發(fā)生的體溫相對(duì)比較低,而感染相對(duì)體溫會(huì)高,在38℃以上甚至可能更高;3、本質(zhì):組織熱的本質(zhì)是組織吸收產(chǎn)生壞死,導(dǎo)致發(fā)熱。而最常見的術(shù)后的感染首先是見于肺部手術(shù),尤其是做全麻手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)不能咳痰的癥狀,繼而出現(xiàn)術(shù)后的肺不張,1-2天后出現(xiàn)肺炎,導(dǎo)致肺部感染。其次是傷口和腹腔的殘余感染和相對(duì)比較常見的尿路的感染,泌尿感染是最常見的院內(nèi)獲得性感染,還有靜脈炎或深靜脈血栓形成,都是術(shù)后比較容易的出現(xiàn)的感染導(dǎo)致的發(fā)熱。
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