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怎樣確定是否是腹水
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師

肝病患者腹水的判斷,一般有以下幾種情況:1、輕度腹水:肝硬化患者出現(xiàn),輕度腹水的時候,腹水的量比較少的時候,患者可以沒有任何癥狀,沒有腹脹的癥狀。進行體格檢查,腹部沒有移動性濁音,這種情況下,要進行影像學(xué)檢查,如B超在腸間系中可以發(fā)現(xiàn)游離的液性暗區(qū),CT也可以發(fā)現(xiàn)腹腔的液性腹水的表現(xiàn);2、中度腹水:隨著腹水量的增加,患者會出現(xiàn)腹脹,一般的腹水量超過200ml。隨著腹水量增加,患者就會有腹脹的表現(xiàn),有腹部的墜脹感。進行體格檢查時,發(fā)現(xiàn)患者的腹部有不同程度的膨隆,移動性濁音一般呈陽性,影像學(xué)檢查彩超就會發(fā)現(xiàn)比較多的游離液性暗區(qū),如果液性暗區(qū)超過3cm;3、重度腹水:腹水量超過1500ml以后,稱為是重度腹水,患者腹脹比較明顯,由于腹腔壓力增大造成下肢水腫。

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