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        兒童反流性腎病怎么治

        參與醫(yī)生

        浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 傅海東 主任醫(yī)師
        兒童反流性腎病的治療最主要是制止尿液反流,控制感染,防止腎功能進(jìn)一步損害。內(nèi)科治療方案主要讓患兒白天多飲水,經(jīng)常排尿,睡前習(xí)慣性兩次排尿,以減輕膀胱內(nèi)壓力,不能有憋尿習(xí)慣,做好清潔衛(wèi)生工作,保持尿道口清潔、勤換內(nèi)褲、飲食合理、忌辛辣,預(yù)防和治療便秘。此外,可長(zhǎng)期使用小劑量抗生素如呋喃妥因、TNP等進(jìn)行預(yù)防性治療,每晚睡前一頓服用,減少尿道感染發(fā)生率,可能對(duì)膀胱輸尿管反流存在一定效果。 外科治療是指膀胱輸尿管反流,部分可以微創(chuàng)手術(shù),經(jīng)內(nèi)鏡在膀胱輸尿管開口黏膜下注入藥物,還可以使用腹腔鏡等治療。神經(jīng)源性膀胱引起的反流性腎病還要注意定期清潔導(dǎo)尿,反流性腎病定期檢查尿常規(guī)、尿培養(yǎng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療尿路感染,還要定期查B超、腎功能、ECT等,以判斷反流及腎功能變化情況。
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