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血常規(guī)白細(xì)胞低怎么回事
- 血常規(guī)白細(xì)胞低怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 李侗曾 主任醫(yī)師

白細(xì)胞偏低時應(yīng)判斷是何種細(xì)胞導(dǎo)致。白細(xì)胞主要由粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞組成,其中由淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞是組成白細(xì)胞的主要細(xì)胞,因此二者變化才會引起白細(xì)胞減少。單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性細(xì)胞本身的數(shù)值較少,變化不會引起白細(xì)胞的明顯變化。
臨床最常見的是由于中性粒細(xì)胞減少而導(dǎo)致白細(xì)胞的減少,中性粒細(xì)胞減少常見于感染,尤其是嚴(yán)重感染。普通感染可導(dǎo)致粒細(xì)胞升高或者淋巴細(xì)胞升高,但是在嚴(yán)重的細(xì)菌感染和病毒感染時都可以引起中性粒細(xì)胞減少。此外,藥物或者放化療也可引起的粒細(xì)胞減少,稱為藥物性減少。同時本身血液系統(tǒng)疾病、骨髓造血出現(xiàn)故障等,也可導(dǎo)致粒細(xì)胞減少。
若粒細(xì)胞無變化,但是淋巴細(xì)胞明顯減少,常見于病毒感染早期,如艾滋病等,急性期引起淋巴細(xì)胞一過性減少。艾滋病病毒本身主要是破壞淋巴細(xì)胞,艾滋病晚期淋巴細(xì)胞的絕對值明顯減少,也會導(dǎo)致白細(xì)胞總數(shù)的減少。

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