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- 兒童特發(fā)性癲癇小發(fā)作如何處理
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參與醫(yī)生
兒童特發(fā)性的癲癇的小發(fā)作多指兒童的失神發(fā)作。兒童的失神癲癇在兒童期比較常見，發(fā)作一般認為與遺傳有關，一般起病于4-10歲，臨床上表現(xiàn)為典型的失神發(fā)作，腦電圖表現(xiàn)為廣泛的、同步對稱的3Hz的棘慢波的發(fā)放。患兒大多生長發(fā)育，智力正常，有些患者到一定的年齡之后可以自行緩解，預后也比較好。
如果考慮是兒童特發(fā)性癲癇小發(fā)作，醫(yī)生會仔細詢問病史，分析大多數患者發(fā)作的過程，很多直接從發(fā)作的形式、發(fā)作時間，就可以明確的診斷為特發(fā)性癲癇小發(fā)作。如果臨床表現(xiàn)不是特別典型，要通過視頻腦電圖的檢查幫助診斷。一旦診斷為兒童特發(fā)性癲癇小發(fā)作，治療上一般用抗癲癇藥物治療。
抗癲癇藥物在治療的時候，某一種抗癲癇藥物對某一種類型發(fā)作的治療效果最好，而對其它類型的發(fā)作治療效果不好，所以在診斷的時候應該明確診斷，分好型，有針對性的治療，比如乙琥胺、丙戊酸鈉對失神發(fā)作療效最好，但是對其它發(fā)作類型治療效果沒有那么好。比如苯妥英鈉對強直陣攣發(fā)作效果比較好，但是有報道提出它反而可以誘發(fā)失神發(fā)作，所以應該根據癲癇發(fā)作的類型選用不同的抗癲癇藥物。
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