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子宮粘連治療方法
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 劉冠媛 主任醫(yī)師
子宮粘連需要及時(shí)解除粘連,恢復(fù)宮腔內(nèi)的正常形態(tài),同時(shí)還要配合雌激素、孕激素治療,使內(nèi)膜重新修復(fù)、減少粘連的發(fā)生,可以中西醫(yī)同時(shí)進(jìn)行,促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),以及減少宮腔再次形成瘢痕,增加子宮內(nèi)膜的容受性、增加懷孕率,這是針對想要孩子人的處理方法。不想要孩子的這部分人也可以直接放環(huán),阻止宮腔再次粘連,因?yàn)橛挟愇镌诶锩?,?huì)減少子宮再次粘連的幾率。
目前子宮粘連的分度分為四級(jí),隨著級(jí)別的增高,其粘連度越來越重,比較輕的粘連分離時(shí)對子宮內(nèi)膜損傷較小,比較嚴(yán)重的粘連分離起來副損傷也比較大。對于年齡較大、接近于絕經(jīng)期、無生育要求,以及特別嚴(yán)重的粘連患者,不建議做分離手術(shù)。子宮粘連首先要明確病因,如創(chuàng)傷性操作導(dǎo)致的宮腔粘連或感染性因素導(dǎo)致的宮腔粘連,有時(shí)是由于惡性腫瘤或放療,造成子宮內(nèi)膜損傷引起粘連。子宮粘連多數(shù)是由于流產(chǎn)或?qū)m腔操作手術(shù)以后,導(dǎo)致的宮頸管或子宮腔粘連,這類患者往往會(huì)伴有月經(jīng)量減少、痛經(jīng)或不孕等主訴,一般情況下宮腔粘連需要治療。診斷的金指標(biāo)是宮腔鏡檢查,檢查子宮是否真的存在粘連。
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