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華法林吃多了出血怎么辦
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
華法林吃多了出血,要停用華法林,檢查華法林PT/INR值,必要的時(shí)候給予皮下注射維生素K1,阻斷華法林的抗凝效果。華法林引起的出血分輕、中、重三種程度,具體措施如下:1、輕度出血:如果只是輕微的瘀斑,或者輕微的尿里面紅細(xì)胞增加,這種情況可以不停藥,只是把華法林的INR值往下調(diào)一下。正常的要求PT/INR為2.0-3.0,如果有輕度出血,可以把它的INR值調(diào)低到1.6-2.5;2、中度出血:就是已經(jīng)尿血了,或者有明顯的皮下出血,或者有其他部位的出血,比如有內(nèi)臟的出血。此時(shí)要停用華法林,不能繼續(xù)服用,然后根據(jù)PT/INR值,如果PT/INR值>5.0,要給予維生素K1皮下注射;3、重度出血:像內(nèi)臟出血或者腦出血,都是大出血。如果是大出血的時(shí)候,要立即停用華法林,注射維生素K110mg,必要時(shí)給予靜脈輸注凝血酶原復(fù)合物,或者靜脈輸入新鮮的血液來(lái)止血。
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