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肛門瘙癢的中醫(yī)辨證具體如下： 1、首辨虛實(shí)：細(xì)查正邪之盛衰，實(shí)證以濕熱為主，夾有風(fēng)邪，舌苔膩，脈弦滑，虛證則多因血虛風(fēng)燥，舌淡尖紅，苔少脈細(xì)數(shù)； 2、辨寒熱：寒證滲液色清無味，病程纏綿，舌淡苔水滑，熱證滲液色黃味臭，發(fā)病急舌紅苔黃； 3、辨證瘙癢：瘙癢劇烈，皮損紅腫多為濕熱，瘙癢日輕夜重，皮損結(jié)痂鱗屑多為血虛夾風(fēng)，濕熱下注證多見發(fā)病急聚，肛門皮膚潮紅，伴有丘疹、水泡、黃水淋漓、局部灼熱瘙癢、大便秘結(jié)、小便短赤、舌紅、苔黃膩、脈弦滑或弦數(shù)； 4、本病多見于肛周濕疹的急性期，以發(fā)病急局部灼熱、水泡、小便短赤、舌紅、苔黃膩為辨證要點(diǎn)。血虛風(fēng)燥證，肛周皮膚肥厚伴角化皸裂，皮損表面有抓痕和血痂，病程纏綿反復(fù)發(fā)作，心煩易怒，午后低熱，夜寐不佳，舌淡苔白，脈弦細(xì)或沉細(xì)； 5、本病多見于肛周濕疹的亞急性期，以患部皮膚角化皸裂、抓痕、心煩寐差、脈細(xì)為辨證要點(diǎn)。脾虛濕盛證，肛周皮膚粗糙肥厚伴有少量滲液，味腥而黏，皮膚表面因抓搔而產(chǎn)生抓痕和出血點(diǎn)，伴有鱗屑，口渴不思飲，大便不干或溏瀉、腹瀉、舌淡、舌胖，舌邊伴有齒痕，舌苔白膩，脈沉或滑； 6、本病多見于慢性肛門濕疹，以皮膚肥厚、滲液、鱗屑、便溏、腹瀉、舌體胖、有齒痕為辨證要點(diǎn)。