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通常不能通過睡不著這個現(xiàn)象，來評價抑郁是否嚴(yán)重。抑郁癥主要分為輕、中、重而區(qū)分嚴(yán)重程度，要看抑郁診斷的條目數(shù)，或者癥狀的數(shù)目。抑郁的診斷，分為核心癥狀和附加癥狀。核心癥狀指抑郁癥核心的領(lǐng)域，分別是心境的低落，興趣的減退，精力、體力不足。附加癥狀包括注意力不能集中，自我評價低，無價值感，對未來覺得灰暗，自殺的觀念，食欲不好，睡眠不好。如果符合3條核心癥狀，同時有4條附加癥狀，就稱為重度抑郁。但是可能不涉及睡眠問題，僅表現(xiàn)在食欲、自殺、注意力方面。不一定非要包括睡眠的障礙，而是看診斷條目數(shù)的多少，來判斷抑郁是輕度、中度還是重度。有些患者可能睡得非常多，嗜睡，但他符合重度抑郁的診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們也認(rèn)為他是非常嚴(yán)重的抑郁患者。