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碘-131什么情況要第二次
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 王芳 主治醫(yī)師

碘-131治療甲亢(甲狀腺功能亢進(jìn)),如果治療效果不佳或第一次使用劑量不夠,需要做第二次治療。碘-131治療原則是使用放射性碘來(lái)放射出β射線,破壞甲狀腺細(xì)胞而達(dá)到治療目的。在第一次使用碘-131后,一般2-4周后相應(yīng)癥狀會(huì)緩解,3個(gè)月后甲狀腺功能水平通常可恢復(fù)正常狀態(tài)。若6個(gè)月后甲亢癥狀仍沒(méi)有減輕,且甲狀腺功能指標(biāo)仍處于甲亢水平,說(shuō)明需使用第二次碘-131治療,其碘劑量要比第一次增加。部分患者在做第一次碘-131后不再進(jìn)行甲狀腺功能檢測(cè)而導(dǎo)致治療效果不佳,這是需要繼續(xù)使用藥物治療的情況。因此,建議患者第一次做碘-131后定期復(fù)查甲狀腺功能,包括嚴(yán)密監(jiān)測(cè)甲亢相關(guān)癥狀是否仍然出現(xiàn),如怕熱、多汗、體重消瘦、大便次數(shù)增多等。另外,還要定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能指標(biāo)。

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