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做支架的護(hù)理
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 王江挺 副主任醫(yī)師
支架手術(shù)為微創(chuàng)手術(shù),特別是近年都采用橈動(dòng)脈入路,即通過穿刺橈動(dòng)脈進(jìn)行,創(chuàng)傷相對(duì)較小。相關(guān)護(hù)理事項(xiàng)主要如下:
1、支架植入前:既往需要禁食,但目前建議患者術(shù)前可少量進(jìn)食,避免進(jìn)食過飽,否則在術(shù)中由于饑餓導(dǎo)致低血糖發(fā)生,可增加手中出現(xiàn)問題的可能性;
2、支架植入后:通過橈動(dòng)脈將鞘管拔除后,會(huì)使用橈動(dòng)脈壓迫器壓迫防止出血。部分醫(yī)生壓得緊可導(dǎo)致患者手部出現(xiàn)腫脹、疼痛,增加橈動(dòng)脈閉塞風(fēng)險(xiǎn),但出血風(fēng)險(xiǎn)較小,所以手可以稍動(dòng)。但建議避免按壓過重,用最小力量壓住,可以保持橈動(dòng)脈通暢,增加患者舒適性。但需囑咐患者術(shù)后6個(gè)小時(shí)避免手部活動(dòng),反正可增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
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