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胸膜肺炎病人可能既有肺炎又有胸膜炎，藥物要根據(jù)感染源選擇，分析如下：1、病毒感染：如果病人是病毒感染所引的肺炎和胸膜炎，可以應(yīng)用抗病毒藥，既可以針對(duì)病毒造成的肺炎產(chǎn)生積極作用，又能使得肺炎引起的胸膜滲出有積極的抗炎作用。常用的抗病毒藥物有阿昔洛韋片、利巴韋林片或鹽酸金剛烷胺片，都有一定的抗病毒效果；2、細(xì)菌感染：如果病人是細(xì)菌感染所造成的肺炎和胸膜炎，可以用抗生素治療?？梢愿鶕?jù)經(jīng)驗(yàn)選擇抗生素，如果是上呼吸道感染，最常見的細(xì)菌是革蘭氏陽性球菌，可以用頭孢類、喹諾酮類或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素進(jìn)行治療，會(huì)有非常積極有效的效果；3、支原體感染：如果是支原體感染所引起的肺炎和胸膜炎，可以應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素進(jìn)行抗炎治療；4、結(jié)核菌感染：如果病人有胸膜炎，最常見的感染是化膿性細(xì)菌感染、結(jié)核菌感染。如果確定是結(jié)核性胸膜炎，則要進(jìn)行抗結(jié)核的藥物治療，包括利福平片、異煙肼片、鹽酸乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片等藥物，進(jìn)行聯(lián)合、足量、足療程治療。