-
收藏
手機看
分享
-
-
用手機掃描二維碼在手機上繼續(xù)觀看
慢性阻塞性肺病伴有急性加重吸什么藥
- 慢性阻塞性肺病伴有急性加重吸什么藥
-
參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師

慢性阻塞性肺病即慢性阻塞性肺疾病,簡稱COPD,急性加重時,推薦吸入的藥物首先是短效的β2受體激動劑,常用的如萬托林,也稱為沙丁胺醇。其次是吸入短效的抗膽堿能藥物,如異丙托溴銨,還可以吸入糖皮質激素類藥物。但是COPD急性加重時,更推薦全身靜脈使用糖皮質激素,同時靜脈使用茶堿類藥物,配合吸入短效的β2受體激動劑,聯(lián)合吸入短效的抗膽堿能藥物,和糖皮質激素。COPD急性加重,通常是由于氣道炎癥,或肺部感染引起。因此在治療COPD急性加重時,還要給予患者積極的抗感染治療。通??梢赃x擇呼吸喹諾酮、頭孢菌素,甚至碳青霉烯類藥物、氨基糖苷類藥物,進行抗感染治療。COPD急性加重時,患者會出現極度呼吸困難,這時便會導致二氧化碳潴留,動脈血氣分析中,二氧化碳分壓升高,可以引起呼吸性酸中毒,甚至引起肺性腦病。這時可以通過無創(chuàng)正壓通氣的方式,或有創(chuàng)機械通氣的方式,幫助患者排出潴留的二氧化碳,從而糾正患者的呼吸功能障礙。COPD急性加重是臨床上常見的一類危急重癥,臨床上主要表現為原有咳嗽、咳痰癥狀的突然加重,突然加重的呼吸困難,患者還會出現意識障礙等部分臨床表現。

相關視頻