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        食管裂孔疝手術(shù)成功率多高

        參與醫(yī)生

        上海長(zhǎng)征醫(yī)院 王斌 副主任醫(yī)師
        食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù),可以分為單純縫合修補(bǔ)術(shù)和無張力的疝修補(bǔ)術(shù)。單純縫合修補(bǔ)術(shù)相對(duì)成功率偏低,尤其對(duì)于大的食管裂孔疝,成功率可能只有50%-70%,而無張力疝修補(bǔ)術(shù)相對(duì)成功率較高,可以達(dá)到80%-90%。食管裂孔是位于膈肌上的孔隙,食管通過食管裂孔由胸腔進(jìn)入腹腔,食管裂孔周圍的膈肌角、肌纖維較薄弱,尤其是老年人退化較嚴(yán)重。因此,當(dāng)腹內(nèi)壓增高時(shí),腹腔內(nèi)容物如胃、腸、腸系膜等沿著食管裂孔進(jìn)入到胸腔,形成食管裂孔疝。食管裂孔疝的修補(bǔ)手術(shù)是腹外疝中較難的手術(shù)之一,通常將食管裂孔進(jìn)行縫合使其縮小,再在食管裂孔周圍放置一張生物或合成材料補(bǔ)片,可與膈肌及周圍組織充分貼合而形成堅(jiān)固屏障,從而防止腹腔內(nèi)臟器突入胸腔,目前該手術(shù)可以通過腹腔鏡及機(jī)器人等完成??傊?,對(duì)于難治性胃食管反流病,尤其是大食管裂孔疝,效果較好。
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