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        血管堵50%要吃藥一輩子嗎

        參與醫(yī)生

        血管堵掉了50%,大概率會長期吃藥。當(dāng)然是不是絕對會吃一輩子,也取決于血栓的原因和癥狀。因為50%以上的患者沒有癥狀需要吃藥,但是未必需要介入開通血管和外科手術(shù)來處理血管。血栓堵塞的原因常有兩種,一種是血栓形成,還有一種是動脈硬化閉塞癥。除上述兩種之外,還有一種動脈硬化閉塞癥基礎(chǔ)之上合并的血栓形成??傮w而言,50%的狹窄常常沒有癥狀,僅考慮口服藥物可能足夠,但需要定期復(fù)查、隨訪。如果堵塞了50%又有癥狀,僅吃藥不夠,可能需要腔內(nèi)微創(chuàng)手術(shù)。比如是血栓,就可能需要吸栓、溶栓,而外科手術(shù)可能是取栓。如果是動脈硬化閉塞癥,可能需要球囊擴(kuò)張術(shù)、支架植入術(shù)。如果是除了微創(chuàng)手術(shù)之外,動脈硬化閉塞癥還可以考慮旁路移植即搭橋手術(shù)。單純的狹窄50%沒有其他的癥狀,可以吃藥,不一定需要腔內(nèi)微創(chuàng)和開放手術(shù)治療。但是是否需要長期吃藥甚至吃一輩子,大概率需要長期吃藥,根據(jù)疾病的原因,血栓的原因、血栓來源。如果血栓是因為房顫引起,而房顫不能通過手術(shù)根治,或者根治了之后又恢復(fù)成房顫。此時需要長期吃藥,甚至終身吃藥。如果血栓的原因能夠消除,在用抗凝藥或者溶栓藥導(dǎo)致血管通了之后,血栓能夠消除,不用長期吃藥或者一輩子吃藥。另外如果是動脈硬化閉塞癥引起,隨著年齡的增長,常會有老化的趨勢。病人常合并高血壓、高血糖、高血脂其中的一種疾病或者幾種疾病,常需要長期治療。
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