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        孕后期羊水變少的原因

        參與醫(yī)生

        海南省人民醫(yī)院 莫玉俏 副主任醫(yī)師
        孕晚期羊水偏少偶爾會(huì)有發(fā)生,羊水偏少主要通過B超診斷,羊水指數(shù)5-8cm之間診斷羊水偏少。妊娠晚期出現(xiàn)羊水變少,通??紤]是由于胎兒發(fā)育比較小,胎盤的功能差或者是臍帶供應(yīng)胎盤的血流量比較少。也可能胎兒是先天性的發(fā)育畸形,但是此種情況比較少見,再者就是孕婦本身因素引起。最常見的原因是孕婦飲水少、出汗多,尤其是在夏季,孕婦應(yīng)大量補(bǔ)充水分。但是羊水偏少也要除外胎盤功能不足、胎兒宮內(nèi)缺氧的可能,若是后者,常常還會(huì)伴有胎心監(jiān)護(hù)的異常,B超有時(shí)提示臍血流異常、胎兒偏小等其它表現(xiàn),一旦診斷胎兒宮內(nèi)缺氧,需要及時(shí)終止妊娠。 在正常情況下,懷孕早期、中期羊水量逐漸增加,到孕38周時(shí)羊水量達(dá)到最高,此后羊水又會(huì)逐漸減少,足月時(shí)羊水量約為800ml,如果孕晚期羊水量<300ml就是羊水過少。主要原因包括胎兒泌尿系統(tǒng)畸形、腎發(fā)育不全和輸尿管尿道狹窄等,胎盤功能減退、灌注量不足、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎尿生成減少。部分原因不明的羊水過少可能與羊膜本身病變有關(guān)。如果孕婦出現(xiàn)羊水突然減少的情況,多半是由于胎膜早破而造成。 總之,孕晚期羊水突然減少的情況,多半是由于羊膜破裂造成。如果孕婦已經(jīng)進(jìn)入到預(yù)產(chǎn)期,則不需要擔(dān)心,如果沒有進(jìn)入到預(yù)產(chǎn)期,就需要引起足夠的重視。因?yàn)椴坏珪?huì)嚴(yán)重影響孕婦自身的身體情況,而且還會(huì)影響胎兒的發(fā)育,所以千萬不能掉以輕心。
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